引产 4 次均失败，切除术取胎才发现真正的原因

曾一度收过一个这样的之中孕引产的病人。

引产解决问题过程

病症，26 岁，离异如愿男婴，未曾在此之前产检，孕 1 产 0，因孕 4+月初刚出生即刻引产病倒。

病倒后唯血同样，血凝同样等必要化验及检查未曾见所致。超音波若有宫内刚出生，骨髓深 4 cm ，内诊宫口未曾开，睾丸管实际上。

病倒后唯利凡诺 100 mg 胎盘腔麻醉，注药后 24 两星期病症注意到规律宫缩，宫口接下来未曾开，之后宫缩慢慢向西移动至遗忘，72 两星期未曾哺乳，无宫缩。

唯第 2 次利凡诺胎盘腔麻醉，注药后病症注意到反理应同第一次，用药后 72 两星期仍未曾哺乳，无宫缩。核查助产士超音波同病倒。得到米索遥遥领先醇片后穹窿置入引产，未曾夺权宫缩。

此时引产不太可能 1 周，病症第一胎，仍即刻尽量哺乳。内诊睾丸管实际上，宫口容 1 指头，睾丸质硬。唯水孔引产，但是水孔置入失败。接下来拟试图静点催产素，再次核查血同样若有红细胞增高 15x10^9/L，血凝同样无所致，但是病症注意到气喘，体温 38.5℃，若有发生了受到感染。

心法之中找到了真相

统计分析病例及病倒后解决问题解决问题过程，选择病人可能实际上类似于状况引发引产失败，即使应用于抗生素，退热等治疗，静点催产素，短期内较难引产成功，而且刚出生实际上体内，受到感染不易控制，可能可能会造成早先。和病症及家属沟通病状后唯剖宫取胎心法。心法之中找到了真相，病症是一个残角卵巢更年期，心法之中唯残角卵巢切除心法，心法后趋于稳定如愿。

两口之中肾管受精不梯形，其之中一口受精不无论如何，形成有管腔或实体的卵巢角，与睾丸及不相连，与对口卵巢不相连或有数隔膜相连，专指残角卵巢。1979 年，Buttram 将残角卵巢分为 3 HG:

ⅠHG: 残角卵巢腔与短时间卵巢的宫腔相连;

ⅡHG : 残角 卵巢腔与短时间宫腔不相连;

ⅢHG : 残角卵巢无宫腔。 3 HG之中以 ⅡHG为最多见。占到 90% 如图：

I HG有卵巢上皮细胞，与受精口的卵巢腔相连，可产生阴部，经受精口的宫腔流出，病症相当多有不良反理应。II HG有卵巢上皮细胞，但与受精口的卵巢腔不相连，可产生阴部，阴部流出不畅或经输卵管与此相反流入病灶，病症可注意到周期性水肿、腹胀及卵巢上皮细胞甲状腺症病因。III HG为为始基卵巢，无宫腔，无睾丸，与受精口卵巢不相连，以纤维带与受精口卵巢相连，不产生阴部，病症一般无病因。

而残角卵巢更年期是**着床和受精于残角卵巢的一种甲状腺更年期，多发生在ⅠHG和ⅡHG残角卵巢。残角卵巢更年期更为常见，其发生率为 1/14 万-1/10 万 。因残角卵巢肌壁多受精不良，只能施加胎儿生长受精，所以多数于更年期 14-20 周发生肌层无论如何崩解或不无论如何崩解，造成严重影响细菌感染，偶有更年期延长至 20 紧接著或者足月初的，并不一定临产后注意到胎儿丧命。

但是，残角卵巢非怀胎并不一定无病因，更年期后崩解前缺失明确的外科表现，怀胎超音波检查的误诊率高达 74%，有数 26% 的残角卵巢更年期于心法前病症。 所以，这就并不需要外科精神科提高意识，在外科解决问题过程之中注意到所致上述情况时不对，找到潜在风险。

回顾病例

病症既往孕前未曾唯卵巢附件超音波检查，早怀胎于一小养老院唯超音波未曾能若有所致。而超音波对残角卵巢更年期的病症诱发随着更年期十分十分困难至 12 紧接著促使提高，增大的卵巢角可能会遮掩一处解剖在结构上，因此超音波病症残角卵巢更年期较十分困难。所以该病症孕早期失去了病症残角卵巢更年期的最佳时机。

病症因刚出生病倒，超音波若有骨髓深 4 cm，适合利凡诺引产，且引产时静脉麻醉如愿，注药如愿，病症反复注意到水肿病因，但均未曾哺乳。而之后唯米索遥遥领先醇引产及水孔引产均失败，尤其在唯水孔引产的解决问题过程之中，水孔流出 10 ml 病症水肿较严重影响，慢慢水孔自然好在，水肿慢慢缓解，内诊未曾聚焦胎盘孔。若为短时间更年期，之中孕利凡诺引产失败率极低。

且无论是之中孕抑或晚孕，唯水孔引产，水孔于睾丸内口以上亦可如愿流出 200 ml，同时病症不想感觉相比水肿，且内诊可聚焦胎盘孔。这些所致的表现若有本次更年期实际上类似于因素。若宫口接下来未曾开，上半年宫缩前提可能会引发卵巢崩解、产时大量肿大等早先？这是并不需要思考和决择的。

病症为第一胎，所以哺乳善意要强，这对促使的解决问题产生了电磁干扰。但是病症无宫缩，查体上述情况若有短期哺乳大好机可能会，而刚出生在宫腔存留过久可能造成母体炎症性疾病，引发哺乳时的严重影响肿大。同时就诊解决问题过程之中病症注意到气喘，红细胞增高等受到感染病因，需即刻结束哺乳。这些确实暗示可改变哺乳方式，唯剖宫取胎心法。

心法之中探查病症残角卵巢更年期，残角卵巢和短时间宫腔无孔隙相连，为 II HG残角卵巢，心法之中切除残角卵巢及同口输卵管。心法之中的病症验证了此前的苦恼。幸运的是，2 年后，该病症于我院足月初如愿哺乳。

由于残角卵巢更年期侵害前所未有，并且 II HG残角卵巢并不一定可能会产生痛经病因，影响穷困准确性，因此对于剖宫产心法之中找到残角卵巢者，理应和病症家属充分沟通，在条件强制的上述情况下，建议心法之中同时唯残角卵巢+同口输卵管切除心法。

杨巧稚学长告诉我们：现代科专修技心法在一定程度上提高了我们接触和解决问题疟疾的能力，但只能无论如何替代眼科医生对病人的单独工作，实践和经验一直是及其重要和可贵的。杨学长即刻我们妇助产士眼科医生要详细询问躁郁症，隐蔽通过观察病状，及时找到发生变化，准确解决问题问题。所以，对于每一位病症，我们都要放到病人身边去要用旁观的工作，对疟疾及其外科解决问题过程了然于胸。在同样外科解决问题过程注意到所致的时候，即使缺失有含意的特别设计检查结果，我们也能深入统计分析、思考，要用出准确的决择。

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编辑： 李静