自体脂肪移植隆乳致双侧腋下及阴茎多发结节伴油脂囊肿一例

作者：卢俊旭，薄其涛，王元博，胡亚暖等，吴彪炳烟台医学院 外科研究所

免疫啮肪酸是良好的许多组织可用涂层，将免疫啮肪酸复制应 用于整容，可以获得“整容” 与 “健美”一举两得的效果[1]。但其 奥义后似乎浮现时的肺炎并视为拖累外科医生的困难重重脚解决办法， 如染病、气胸、啮肪酸高血压等。目前，国内关于免疫啮肪酸复制奥义 后浮现时铰面颊及睾丸多发鳞状，同时伴小得多表面积植物油出血 的病例新闻报道较少。现时新闻报道如下。

1 小儿理学资料

病人女普遍性，20 岁。于 2017 年 11 月在外院行“免疫啮肪酸复制整容奥义”。奥义后 3 d 推测时铰面颊有硬银元；也大小的肿物； 奥义后 6 个月余推测时上方睾丸外上象限有分之一 5.0 cm×5.0 cm 的包块；手脚奥义医生嘱病人按摩包块及肿物，但无任何效果。于 2019 年 9 月，在烟台市第二疗养院行卵巢激光检测辨识：右侧 卵巢 6 点距乳头分之一 1.5 cm处，可却说一囊普遍性鳞状分之一 0.5 cm× 0.6 cm，形态规则；上方卵巢膨大外围探及多个无回声区，大 鳞状分之一 2.8 cm×5.6 cm，透声差；铰腋窝却说多处很低回声，左 侧大鳞状分之一 2.1 cm×2.2 cm，右侧大鳞状分之一 2.3 cm×2.4 cm。 病人为进一步病人来我院求医。查体言道：上方面颊可却说一硬 银元大小色素沉着，其下可看清分之一 2.0 cm×3.0 cm的肿物，边 两界较清代，质韧；上方睾丸外上象限可扪及分之一 4.0 cm×5.0 cm 的囊普遍性包块，两界直通清代楚，活动度好。右侧面颊可却说一硬银元大小 色素沉着，其下可看清分之一 2.0 cm×2.0 cm的肿物，两界直通较清代， 质韧。小儿理学确诊为：免疫啮肪酸复制整容奥义后多发肿物。

2 病人过程

病人中时会风并完善奥义前同样检测后，于身躯麻醉北行上方 睾丸出血手脚奥义奥义 +上方面颊肿物手脚奥义奥义。在复合上方睾丸囊 肿时，可却说囊壁两界直通清代楚，与周围膨大许多组织轻微浸润；奥义中时会引 出分之一 50 ml 植物油（三幅 1），；还有排泄物；囊普遍性肿物复合后，用庆大 抗生素 16 万 U+ 生理盐水 20 ml 消毒奥义野，并留置高热的水 管 1 枚。手脚奥义上方面颊肿物时，在皮下啮肪酸层却说鳞状与周围 许多组织浸润紧密，两界直通不清代，质韧；肿物手脚奥义后行脸部缝合。奥义 后上方出血内皮（三幅 2）及面颊鳞状（三幅 3）同样送病变检测。 奥义后给予头孢曲松镁 3 g+100 ml生理盐水静脉静脉注射， 1 次 /d，总计 3 d。奥义后第 1 天因的水管引水量分之一 2 ml，决意拔管；每 2 d 换 小儿 1 次，7 d 拆直通。

3 拢果

病人手脚奥义切口均一期愈合，无肺炎暴发，奥义后第 4 天 痊愈。病变辨识：植物油出血 内皮由细丝表皮构 并成，其内却说钙盐石灰岩和退 变的粘液；也细体（三幅 4a）。 镜下可却说面颊鳞状唤醒无用 至死啮肪酸许多组织的泡沫细体和 退变的粘液；也细体，；还有 大量中时会普遍性粒细体和淋巴细 体经年累月，适用啮肪酸许多组织水肿 普遍性鳞状（三幅4b）。

三幅 1 奥义中时会却说睾丸出血积聚大量植物油 三幅 2 手脚奥义的植物油出血 内皮 三幅 3 手脚奥义的面颊鳞状 三幅 4 病变拢果（HE ×200） a. 植物油出血内皮，内却说钙盐石灰岩及粘液；也细体相反 b.面颊拢 节，内却说粘液；也细体相反；还有大量中时会普遍性粒细体、淋巴细体经年累月

4 讨论

本例病人在呈现时出铰面颊鳞状的同时；还有小得多的植物油 出血，这在小儿理学中时会相当少却说。我们相信，病人面颊的肿物呈现时出 是由于复制的啮肪酸固体过大或奥义中时会团块状小儿剂，使浓密啮肪酸 固体相结合而呈现时出小得多的啮肪酸团块；面颊触诊平庸时为质硬、两界 清代的小鳞状。而卵巢下方的植物油出血则是中时会央地区啮肪酸得不 到血供引发的啮肪酸水肿，并暴发液化，外围细丝表皮包 转过呈现时出植物油出血。因复制啮肪酸水肿而引发瘢骨呈现时出及软组织的 暴发，其水肿表面积小得多时即引发油普遍性出血。关的史籍辨识[2-3]， 单个水肿的啮质（直径 50～150 μm）的水肿粥可被RX- 游离，而适用量很大的油滴水肿则时会取代纤基质而呈现时出瘢 骨。若瘢骨之下残存啮滴（直径＜1.0 mm），可引发慢普遍性上皮细胞， 并在奥义后5周内逐渐工业发展为泥沙；也软组织粥 (直径0.3～2.0mm)。 当啮肪酸水肿粥＞10.0 mm，水肿许多组织将在 6～12 个月工业发展并成 油普遍性出血，并伴随迁延不愈的发散上皮细胞。浮现时该肺炎后，手脚 奥义手脚奥义肿物为主要的病人手脚段，也可应用 14～18 G口内划 开囊壁，若出血较小时，植物油可由RX-再行游离，若出血小得多 时，应将水肿许多组织的水出体外。 为减少奥义后睾丸中时会鳞状、出血、软组织等肺炎的暴发，应 遵循下述原则：⑴抽吸过程中时会要尽量减轻对啮肪酸的受损，和安 高复制啮肪酸的活普遍性和熔点。适用高热抽吸时，高热不可过大， 建议高热为 200～500 mmHg时抽吸啮肪酸。⑵小儿剂啮肪酸时，每次推注的啮肪酸量要少（5～10 ml），必须行多点、多层次小儿剂， 保证啮肪酸能够呈现时为“点”或“直通”状的前和安交错。将复制的啮 肪固体均匀接触受区，利于复制啮肪酸的可有[4-5]。⑶此外，受区 染病或出血也时会不良影响啮质的可有，因此，手脚奥义全程坚持 无菌操作原则和微创观念尤为重要。免疫啮肪酸是一种良好的 软许多组织可用剂，小儿理学中时会做好对不堪重负肺炎的密切观察和奥义后 的定期随访，以利于广大外科医生更好地利用免疫啮肪酸 这个 “软黄金”为广大病人增值。

参考史籍(稍)。

来源：卢俊旭，薄其涛，王元博，胡亚暖等，免疫啮肪酸复制整容致铰面颊及睾丸多发鳞状伴植物油出血一例[J],华南地区美容外科杂志，2020，31（2）。