B超检查和“子宫内膜回声不均”，我到底得了什么病？

妇科门诊，32岁的了然（化名）拿着一张外院的眼部B超单问我：“寄医生，这是我都只在这个医院做的B超，结果是阴囊肾脏Echo均等，我自已告诉这是什么病，可是妇科医生说不一定有病，让我更年期洗澡后再核查一下B超。”

我接过了然的B超结果，纸片提示：阴囊前位，大小4.9×3.5×4.6cm，肾脏厚实Echo均等，厚实0.9cm，眼部不见基质液。

了解了了然的病史，既往她的更年期自然，无痛经，孕3产1，既往体健，否认移植手术史和药物过敏史等。

给她开了眼部B超，结果回报：眼部超声：阴囊前位，大小4.6×4.9×3.6cm，肾脏厚实约0.5cm，Echo表面，阴囊呈圆形游戏规则。上部参考资料区不见显著肿物，眼部不见显著液暗区。

“寄医生，这也太神奇了，这次我的阴囊肾脏Echo又表面了，这是不是是肿么无所谓？”

一个更年期周期当中，伴随着黄体的长大，雌激素的分泌，阴囊肾脏逐渐上皮细胞实，从粗糙到厚实。B超下阴囊肾脏最常见的三种有机体是A型、B型和C型。

图片来自于天坛医院冯利民客座教授课件

A型肾脏：经常出现肾脏上皮细胞早期（更年期第6-10日），此时肾脏厚实度为4-9mm。

B型肾脏：经常出现肾脏上皮细胞晚期（更年期第11天-受孕），受孕时肾脏厚实度约为9-12mm。

C型肾脏：经常出现黄体期（即受孕后到下次更年期排卵前），厚实度约10-14mm。这是阴囊肾脏自然性巨大变化的一种乏善可陈形式。

阴囊肾脏Echo均等又是什么莫名其妙？

B 超结果提示：阴囊肾脏Echo均等。这个阴囊肾脏的均等凝Echo，可以是一些疟疾的乏善可陈，也可以是正常的。

这7 种病变都可能在B超核查当中乏善可陈为阴囊肾脏Echo均等：阴囊肾脏上皮细胞、宫腔粘连、阴囊肾脏息肉、粘膜下肌瘤、慢性阴囊肾脏炎、受精卵残留、阴囊肾脏癌。

B超发现了阴囊肾脏Echo均等，是不是是哪种疟疾？

这须要结合患者的病史、查体和B超的具体人口为120人推论。

比如女生主要乏善可陈为阴囊出血、绝经后不游戏规则出血、早产，也可乏善可陈为周期缩短、经期延长等。如果B超核查发现宫腔内见均等匀高Echo或略显高Echo周边高Echo，与阴囊壁边界明了，形状呈椭圆形, 结构上可见大小不一的等透声区；阴囊肾脏与息肉相连的树脂蒂模糊不清，阴囊肾脏弧线翻转; 可见阴囊内少量积液，彩色超声超声核查显示一小息肉结构上可见星点状或条状腹水信号。

这个时候，我们就可能会下“阴囊肾脏息肉”的病症。当然阴囊；还有的是不是是不是息肉？还须要医生做宫腔镜核查，移植手术切除送病理，病理病症才是金标准。

对于了然时时更年期自然，都只单纯的B超核查阴囊肾脏Echo均等，肾脏厚实0.9cm，这个初是了然短时间来更年期的初，阴囊肾脏比起厚实，B超就不会仔细的推论均等凝的Echo是不是是什么？是正常还是疟疾的乏善可陈？

医生就可能会建议了然更年期洗澡后核查，此时阴囊肾脏比起粗糙，阴囊肾脏纸片长没长刚才可能会看的更明了，对于阴囊肾脏息肉的核查，一般可能会建议女生在下次更年期周期的10年内核查，这个时候视野比起明了。